Rozmnožovací soustava člověka

Sex je z biologického hlediska nejdůležitější počin. Je to kombinace genetických vloh a tvoření nového genetického pole. Výsledkem je vznik nového, neočekávaného potomka, který může být jak silně nadprůměrný, tak silně podprůměrný.

Nevýhody

• je drahý – při ejakulaci se uvolní 500 mil spermií, z nichž pouze 1 oplodní vajíčko. Navíc je třeba investovat i do tvorby                      pohlavního aparátu
• Je nutné najít pohlavního partnera.
• Pouze polovina reprodukce schopných jedinců (♀) rodí potomky

Výhody        

• Brání akumulaci mutací. Protože se potomkovi předává jen polovina genů, je možné, že se vadná gameta nepředá.
• Dostane-li se druh mimo svou ekologickou valenci, umožní mu sex tvorbu evolučních novinek, čímž se zamezí vymření druhu.
• Koevoluce s parazitem = efekt červené královny

Reprodukční systém muže

• Funkce

• produkce pohlavních buněk a pohlavních hormonů, které hrají roli v rámci fungování aparátu
• umožňuje pohlavní spojení

• Stavba

• varlata
• vývodní cesty
• systému přídatných žláz
• penis – intromisní orgán (tvar uzpůsobený pro vniknutí do samice)

• Chromozom Y

• velmi malý a ještě se bude zmenšovat (zneschopňuje)
• jsou na něm časté chyby -> dědí se vždycky úplně stejný (nedochází k rekombinaci)
• ty chyby se fixují, pak se jim zamezuje a tím se zneschopňuje

• VARLATA
  • Vývoj varlat
  • do 6. týdne má embryo primární gonády, které jsou stejné pro obě pohlaví
  • v 6. týdnu – vzniká genitální rýha (připomíná ženské pohlaví)
  • v 7. týdnu   – v gonádách se se vyvíjejí kůra a dřeň

            – SRY gen – je tam hodněkrát (když se nějaký pokazí, je tam ještě dost zbývajících kopií)

                                              – díky němu se vytváří varlata

  • v 8. týdnu – z dřeně se začíná vytvářet varle a kůra zaniká

                          – objevují se Leydigovy a Sertolliho buňky v těch počínajících varlatech

                          – Leydigovy začínají produkovat testosteron

                          – Sertolliho produkují MIF (Müllerův inhibiční faktor)

                             -> má na práci přeplánovat původní plán (z původního plánu vzniku ženy, přeplánuje na vznik muže)

                       -> působí i později  (sestup varlat…)

                       -> tvoří Wolfův vývodný systém – formuje chámovod a nadvarlata

  • varlata se vyvíjí v zadní části dutiny břišní a musí dojít k sestupu varlat -> sestupují do šourku – nutný, protože v jádře je vyšší teplota (37°C) -> mohlo by dojít ke sterilitě
  • kryptochismus = pokud varlata nesestoupí

                           – sestoupení se dá to přivodit hormonálně nebo operativně

  • Stavba varlat
  • na řezu jsou rozdělena do 250 pyramidových oddílů – lobuly
  • základní stavební jednotka: semenotvorné kanálky 
  • vystlány epitelem, který je tvořen dvěma typy buněk (Sertolliho buňky a buňky spermatogenní vývojové linie = přeměňují se na samotné spermie)
  • Intersticium – obsahuje Leydigovy buňky -> endokrinní fce

                                       – okolo kanálků

  • Spermatogeneze = tvorba spermií
  • denně se vytvoří 200- 400 milionů spermií
  • spermie se obnovují permanentně
  • trvá cca 70 – 75 dní
  • probíhá asynchronně
  • Spermatogonie
  • kmenové buňky
  • normálně z nich nemohou vznikat Sertolliho buňky, pouze v krajním případě
  • diploidní
  • asynchronní mitóza -> vždycky se z nich tvoří jedna identická a jedna už diferenciovaná buňka -> identická                                 vzniká, aby nikdy nedošly

                             -> vznik spermatogonií II. řádu

  • Spermatogonie II. řádu
  • sestoupí níž do oblasti -> aby byla dál od těch kmenových
  • jsou tam Sertolliho buňky -> vznik primárního spermatocytu (2n)
  • Primární spermatocyt
  • spontánní meiotické dělení -> dochází k záseku na počátku té meiózy (profáze) a ta pokračuje až v pubertě
  • Sekundární spermatocyty
  • v pubertě
  • dochází k dokončení 1. meiózy -> vznik 2 haploidních
  • podléhají 2. meitoickému dělení -> vznik 4 haploidních spermatid
  • Spermatidy
  • dostávají se ještě dál, do blízkosti lumen
  • vytvoření bičíku – z mikrotubulů

                      – odvozen z centrioly, která leží na opačném pólu

  • radikální stěhování mitochondrií na bázi bičíku
  • stěhování molekulárních motorů, které přinesly ty mitochondrie -> nutné pro správný pohyb spermie
  • vznik akrozómu = úprava přední části spermie, aby se mohla proleptat do vajíčka

                       – obsahuje hydrolytické enzymy

                       – odvozen od lyzozómu

  • zbaví se všeho kromě jádra -> zůstává jádro, mitochondrie na bázi a bičík
  • Spermie
  • uvolněna ze spermotvorného kanálku, stává se součástí lumen
  • Ofenzivní 
  • jdou do těla ženy v prvních pulsech (1-2)
  • lehké s obřím akrozómem s kontaktně cytotoxickými enzymy
  • nedá se jimi oplodnit
  • hubí spermie, které tam už jsou (z předchozího pohlavního styku)
  • Fertilní 
  • přichází v dalších pulsech (3-5)
  • dostanou se velmi daleko za bojovou linii, nejlépe až za děložní hrdlo
  • mají největší šanci, že oplodní
  • Defenzivní 
  • těžké, nepohyblivé spermie, které neodhodily veškerou cytoplasmu
  • přichází v posledních pulsech (6-13) a vydrží v pochvě až 7 dní
  • fungují jako bariéra, aby do pochvy nevstoupily další spermie či jiné látky
  • V současné době často dochází k syndromu líných spermií. Líná spermie se pohybuje pomaleji než 1mm/min. Muž s takovými spermiemi je sterilní.
  • Sertolliho buňky
  • jsou v těsném kontaktu s vyvíjejícími se spermiemi, zajišťují přísun živin (podobně jako astrocyty v NS)
  • velmi odolné, nejodolnější v těle
  • fagocytují organely, které spermie vyvrhne, když vzniká
  • Hematotestikulární bariéra – brání prostoupení látek z krve (imunitní buňky, patogeny apod.)
  • iniciují spermatogenezi díky folikulostimulačnímu hormonu
  • Protein ABP
  • váže mužské pohlavní hormony
  • uvolňují ho Sertolliho buňky díky FSH
  • odvádí testosteron do lumen toho kanálku -> vysoká koncentrace testosteronu zajistí dozrávání spermií
  • produkce tekutiny, tu uvolňují do lumen a v ní spermie plavou
  • produkce MIF -> brání vývoji ženských pohlavních znaků, vejcovodů
  • aromatáza – dokáže přeměnit testosteron (mužský hormon) na estradiol (ženský hormon)
  • zakážou spermiím přechod do dalšího stadia, nejsou-li tyto kvalitní
  • Leydigovy buňky
  • produkují androgeny (testosteron)
  • řídí je LH (luteinizační hormon)
  • uklidňují se během 5. měsíce těhotenství – už je jasné, že se  narodí chlapeček
  • jejich fungování se objevuje opět těsně před pubertou
  • NADVARLE
  • v nadvarleti se seběhly systémy lobulárních kanálků
  • CHÁMOVOD
  • pouze 1 kanál
  • má silnou stěnu z hladké svaloviny
  • pulsuje a peristalticky transportuje spermie do prostatické části močovodu
  • Semenné váčky  
  • ústí do chámovodu
  • produkují sekret, který aktivuje spermie  -> tvoří 65 – 70% ejakulátu

                                                  -> řízeno testosteronem

  • PROSTATA
  • produkce zásaditého sekretu -> vyrovnává pH močové trubice (moč je kyselá)

                                   -> prostaglandiny – rozpohybují spermie

                                   -> tekutina je uskladněna v té prostatě až do ejakulace

                                   -> lubrikační vlastnosti

  • Nádor prostaty
  • u mužů nad 50 let se vyskytuje s 60% pravděpodobností, u mužů nad 80 let již se 100%
  • Benigní nádor – časté močení -> prostata roste a utlačuje močovou trubici  
  • Maligní nádor  – asymptomatický, metastázuje ještě předtím, než se objeví symptomy

                          – metastáze napadá kosti, plicní tkáň, játra i mozek

                          – objevuje se krev v moči

                          – druhá nejčastější forma nádoru u mužů starších 70 let

  • PENIS
  • tvořen masami erektilní tkáně centrálním močovodem
  • Žalud (glans penis)
  • zakončen mazovými žlázami, které umožňují pohyb předkožky
  • normálně tam neteče moc krve, ale při erekci tam nateče hodně krve
  • Erekce
  • navozena psychicky, jen mechanické dráždění nestačí
  • sympatikus stahuje odvodné cévy topořivých těles, parasympatikus dilatuje aferentní cévy topořivého tělesa
  • Ejakulace
  • řízena sympatikem, je spouštěna na základě nervového vzrušení
  • Ejakulát 
  • 2-3 mm, přičemž spermií v 1 ml je 35-200 milionů
  • při opakovaných ejakulacích se množství spermií snižuje
  • klesne-li počet spermií v 1 ml pod 20 milionů, je muž neplodný.
  • po ejakulaci vzrušení do 1-2 minut vymizí
  • spermie vyčkává v semenném váčku po omezenou dobu (po několik měsíců) proto zde může při nedostatečném vyprazdňování docházet k hnilobným procesům a vzniku nádorů
  • Testosteron
  • nejdůležitější pohlavní hormon muže
  • dihydrotestosteron (DHT) – reaktivnější forma
  • Zajišťuje vývoj mužského typu genitálu u plodu. V posledních dvou měsících vnitroděložního života navozuje sestup varlat do šourku.
  • v raných fázích života působí na mozek a vytváří mužský mozek – spouští modely samčího chování, nastaví regulační cesty testosteronu.
  • indukuje rozjezd spermatogeneze
  • Po pubertě navozuje růst zevních pohlavních orgánů – penisu, varlat.
  • Působí na vývoj sekundárních pohlavních znaků – růst vlasů, chlupů a vousů, rozšířením hrtanu mění výšku hlasu.
  • Působí na kůži – ztlušťuje se, při nadprodukci vzniká akné.
  • Ovlivňuje metabolismus, zejména proteinů → má anabolický účinek = růst svalů
  • Působí na kosti – zvyšuje objem kostní hmoty a ukládání kalcia. Ukončuje růst kostí a ovlivňuje i jejich tvar – pánev je úzká a vysoká.
  • Stimuluje produkci erytropoetinu, čímž zvyšuje erytropoézu.
  • Spolu s inhibinem negativní zpětnou vazbou ovlivňuje produkci gonadoliberinu a gonadotropinů.

  Reprodukční systém ženy

  • primární plán těla je ženské tělo
  • v genitální rýze jsou gonády tvořené dření a kůrou
  • u žen zůstane kůra a zmizí dřeň
  • z Wolfových kanálů se vytváří pochva
  • Vývoj
  • primárně ukončen přibližně v 8. týdnu těhotenství
  • všechno je kompletně hotové ve 12. týdnu
  • všechno je bez hormonální regulace
  • Telarché 
  • období formování prsou – cca 8 let
  • Ubarché
  • období doprovázené růstem pubického ochlupení
  • Menarché
  • zakončení progresivní ontogeneze
  • objevuje se menstruace
  • na začátku není menstruace doprovázena ovulací – není možno otěhotnět
  • puberta začíná mezi 8 – 13 rokem -> objevuje se hodně leptinu (peptid)
  • Vaječník (ovarium)
  • jsou dva
  • vznikají z kůry
  • neprodukují žádné hormony
  • má tvar i velikost švestky, ale s postupujícím věkem se zmenšují
  • střídají se ve funkčnosti -> každý měsíc se uvolňuje vajíčko jen z jednoho -> při uvolnění a oplodnění 2 -> dvojčata
  • Oogeneze = tvorba vajíček
  • ve folikulu = shluk buněk zařizující vznik vajíček

           – funkce: produkce pohlavních buněk a hormonů

  • Premordiální folikul
  • vzniká při prenatálním vývoji
  • vzniká v kůži vaječníků
  • obsahuje diploidní buňku (ještě neprošla meiózou, je nezralá -> není možné ji oplodnit)
  • má v sobě oogonie, které se mitózou v 5. měsíci dělí na primární oocyty (stále diploidní)
  • většina primárních oocytů zaniká – ze 7 milionů si jich tam necháme cca 2 miliony
  • před pubertou mám cca 300 – 400 vajíček, ale dozraje a uvolní se jich cca 450 ->atrézie (apoptóza)
  • primární oocyty podléhají meióze, ale ta není dokončena -> zastaví se v profázi
  • meióza se obnovuje a dokončuje až při oplodnění toho vajíčka
  • díky menstruaci dochází k ztlušťování folikulů (tvoří se zona granulosa) -> vznik vyzrálého folikulu
  • Vyzrálý folikul 
  • má endokrinní funkci
  • z primárního oocytu se vytváří sekundární oocyt pomocí heterotypické meiózy -> je haploidní
  • sekundární oocyty vznikají 2, ale jen jeden je kvalitní
  • z druhého se stává polární tělísko a po chvíli zaniká
  • meióza se zastavuje v metafázi homotypické meiózy -> chromatidy zatím zůstávají u sebe
  • Graafův folikul = předovulační folikul
  • při oplodnění dochází k dokončení homotypické meiózy
  • z toho jednoho kvalitního haploidního oocytu nakonec zůstává jen jedna haploidní buňka (s jednou chromatidou) -> druhá zase zaniká
  • přechod na další stádium díky hormonům – folikulostimulační hormon a luteinizační hormon
  • Vejcovod
  • svalnatá trubice o průměru 2-3 cm a délce 12 cm
  • ústí se nachází v blízkosti vaječníků
  • fimbrie = prstíky, které posouvají kutálející vajíčko z vaječníku do vejcovodu
  • vývod v horní části dělohy
  • ve stěně je mnoho řasinkových buněk, které umožňují postupnou peristaltickou vlnou transport vajíčka směrem k děloze, a naopak i transport spermií směrem k vajíčku
  • sekreční buňky produkují sekretonický film – hlen, který umožňuje pohyb spermií, aktivuje je a vyživuje vajíčko i spermie
  • Ektotické (mimoděložní) těhotenství:  Vajíčko se zahnízdí ve vejcovodu. Růstem vajíčka se vejcovod nekroticky protrhne a dochází k intenzivnímu břišnímu krvácení
  • Děloha
  • tvar hrušky
  • není oddělena nějakými svěrači od vejcovodů -> je to volně prostupné
  • i do pochvy je to volně prostupné
  • Děložní hrdlo = čípek (cervix)
  • obsahuje buňky sekretující mukózní hlen -> během ovulace velmi vodnatý a propustný; jinak funguje jako zátka

                                                   -> jeho struktura je dána progesteronem

  • při menstruaci se z něj nic neodlupuje, po otěhotnění brání vniku dalších spermií
  • rakovina děložního čípku
  • Tělo dělohy
  • třívrstvá stěna
  • endometrium –  periferní = odlupující se při menstruaci

                              bazální = obsahuje kmenové buňky generující periferní endometrium ve fázi proliferační

  •  myometrium – produkce kolagenu -> slouží ke zpevnění

                   – během těhotenství roste

  • Vagína
  • nemá žádný mukózní epitel, drobná sekrece hlenu je způsobena prostou difuzí části cytoplazmy z buněk epitelu
  • cukerné látky – slouží jako energetický zdroj nejen pro spermie, ale i pro výživu symbiotických bakterií (Lactobacillus                 acidophilus), jejichž metabolickým produktem je kyselina mléčná, čímž se starají o nízké pH
  • v pochvě se též nachází značné množství lymfocytů
  • chybí baroreceptory, přítomnost mužského genitálu vnímají pouze noci-receptory -> koitus je z biologického hlediska brán jako bolestivý (záleží na mozku, zda ten vjem přemění na slast)
  • Zevní orgány
  • Klitoris 
  • menší ekvivalent penisu -> tvořen erektilní tkání, má předkožku, žalud apod. jen v menším provedení
  • nachází se zde volná nervová zakončení
  • Velké a malé stydké pysky 
  • kožní záhyby vyplněné vrstvou tuku
  • chrání vstup do pochvy
  • Bartolliniho žlázy  
  • ústí do oblasti vestibula (mezi malými stydkými pysky)
  • vylučují hlen pro lubrikaci, sekrece je řízena parasympatikem
  • Estradiol
  • patří mezi estrogeny
  • iniciuje přeměnu primárního folikulu na sekundární (vyzrálý) folikul
  • navozuje proliferační fázi menstruačního cyklu -> navozuje obnovování sliznice
  • ředí hlen v oblasti děložního hrdla
  • mění strukturu poševního epitelu -> během sekreční fáze je nekompaktní
  • ovlivňuje rozvoj sekundárních pohlavních znaků -> ženská pánev, distribuce tuku, ochlupení
  • stimuluje tvorbu mléčné žlázy
  • snižuje množství tuku v krvi -> chrání před kardiovaskulárními onemocněními
  • působí na kosti (aby osteoklasty „neujídaly“ tu kostní tkáň)
  • zvyšuje účinnost oxytocinu při porodu
  • uzavření růstových chrupavek v dlouhých kostech
  • Progesteron
  • navozuje sekreční fázi děložního cyklu -> pro uhnízdění zárodku
  • vytváří cisterničky pro mléko v mléčných žlázách
  • zahušťuje hlen v děložním hrdle
  • snižuje kontraktilitu dělohy v těhotenství
  • zvyšuje bazální teplotu (cca o 0,5°C)
  • brání dozrávání dalších folikulů při těhotenství
  • Androgeny (testosteron)
  • největší množství při ovulaci
  • zajišťují u žen chuť na sex
  • Menstruační cyklus
  • Perioda okolo 28 dní, dělí se do 4 izolovaných procesů.
  • 1. – 5. den – menstruace samotná
  • nekrotická sliznice dělohy se odlupuje a odchází přes zevní genitál pryč
  • Menstruační krev
  • tekutá – obsahuje hodně antikoagulačních látek (fibrinolyzin, plazmin)
  • obsahuje zbytky tkání
  • cca 50-80 ml
  • V okamžiku spiku (3. – 4. den) produkuje hypothalamus gonadoliberin, který působí na hypofýzu a ta produkuje folikulostimulační hormon, což umožní přechod do fáze proliferační.
  • 6. – 11. den – fáze proliferační / folikulární
  • Folikulární (co se děje s vajíčkem)
  • několik folikulů je díky FSH vybráno do fáze vyzrávání
  • vyzrávající folikuly začnou produkovat estrogeny, čímž působí negativní zpětnou vazbou na hypothalamus

   -> dochází k významnému poklesu produkce FSH -> folikuly mezi sebou soutěží o omezený zdroj FSH

  • produkce inhibinu – díky němu se FSH produkuje ještě míň
  • vedoucí folikul má nejvíc receptorů na FSH -> naváže se na něj -> začne produkovat estrogeny, tím se úplně zastaví tvorba FHS a tím se podnítí tvorba luteinizačního hormonu -> zase se tvoří mnohem víc a víc estrogenů
  • ostatní folikuly zanikají
  • uvnitř vedoucího folikulu dozrává vajíčko
  • Proliferační (co se děje s dělohou)
  • sliznice se začíná obnovovat
  • primárním stimulem jsou estrogeny z vyzrávajících vajíček.
  • 12. – 14. den – fáze ovulační
  • tvorbou luteinizačního hormonu dochází k dozrávání vedoucího (Graafova) folikulu
  • folikul praská a nastává ovulace = z folikulu se dostává ven samotné vajíčko
  • estrogeny působí na dozrání děložní sliznice, ale i na děložní hrdlo, kde se rozvolňuje hlenová zátka
  • ovulace je doprovázena nárůstem teploty o půl stupně, dochází při ní i k nejvýznamnější produkci feromonů, nejlepší tonizace kůže
  • 15. – 28. den – fáze sekreční / luteální
  • luteální (co se děje s vajíčkem)
  • z toho folikulu začíná téct krev = corpus haemorrhagicum
  • Žluté tělísko = corpus luteum
  • vzniká ze zbytku folikulu díky absenci estrogenu
  • produkuje hormony
  • Progesteron – má připravit optimální podmínky pro oplodnění a samotné těhotenství
  • pokud nedojde k oplození, žluté tělísko zaniká a množství estrogenu a progesteronu rapidně klesá
  • pokud k oplození dojde, uvolní se choriový gonadotropin (hormon) a žluté tělísko v těle zůstává
  • sekreční (co se děje s dělohou)
  • tvorba stabilního prostředí pro příchod vajíčka – aby se do ní mohlo uhnízdit a mělo se v ní dobře
  • děloha přestává být tak tonizována
  • trvá přibližně 14 dní
  • ischemická fáze
  • děložní sliznice se stává nekrotickou
  • nenastává při oplození vajíčka -> s odumřením sliznice by odešlo i vajíčko
  • Anovulační cykly
  • ovulace se při menstruačním cyklu nemusí objevit – často během prvního roku menstruace před menopauzou
  • pravidelnost i množství krve kolísá
  • neplodné ženy mají všechny cykly anovluační

  SEX A TĚHOTENSTVÍ

  • chuť na sex u žen zvyšuje hormon estrogen a testosteron
  • díky parasympatiku se prokrvují pohlavní orgány
  • Oplodnění
  • pravděpodobnost oplodnění se zvyšuje při orgasmu
  • spermie putují vejcovody směrem k vajíčku pozitivní chemotaxí
  • pronikání spermie do vajíčka je dost složité, navíc k němu dorazí mnoho spermií, ale oplodnit ho může jen jediná
  • vajíčko si samo vybírá, která spermie ho má oplodnit
  • oplodněním vznikla diploidní zygota, která se začne rýhovat
  • Rýhování
  • Morula
  • ve vejcovodu
  • 32 buněk, ale je pořád velká jako zygota (1 buňka)
  • buňky nejsou diferenciovány, ale mají představu o své budoucí funkci
  • Blastula
  • v děloze
  • blastocoel = blastocysta = dutina
  • trofoblast
  • povrchové buňky
  • vznik cca 5. den po oplodnění
  • dostávají se do kontaktu s tou sliznicí v děloze a začínají do ní prorůstat = nidace
  • buňky se začínají rychle dělit a mají vyživovací funkci
  • produkce choriového gonadotropinu (hormon)
  • vytváří se dutina (lakuna), kterou proudí krev matky k zárodku, a tím se podporuje dělení a růst toho zárodku
  • Gastrula 
  • cca 16. den od oplodnění
  • formování zárodečných listů -> entoderm, entoderm a mezoderm
  • Placenta
  • extraembryonální mezenchym – tvoří část placenty
  • trofoblast (matka) + mezenchym (zárodek)
  • nedochází ke kontaktu krve matky a zárodku přes placentu, ale přes pupečník
  • má endokrinní aktivitu – produkuje choriový gonadotropin, tyreothropní hormony, choriový somatomammotropin (stimuluje růst mléčných žláz) a estrogeny, které autokrinně stimulují růst placenty.
  • Funkce: fetální bariéra, částečně prostupnou pro některé látky
  • Neurula 
  • vzniká 18. den
  • začíná prolomením ektodermální nervové lišty dovnitř, což dá základ budoucí míše a celé nervové soustavě
  • Organogeneze
  • všechny orgány jsou založeny do 7. týdne
  • během 8. týdne se z embrya stává plod
  • Zárodečné listy
  • Ektoderm: vzniká z něj pokožka, jeho kombinací s mesodermem i škára, nervová soustava, ústa, řiť
  • Entoderm: bude z něj trávicí trakt, trávicí žlázy, thymus, štítná žláza, plíce
  • Mezoderm: dává základ pro všechny měkké tkáně, vaziva, pojiva, kosti, svaly a ostatní vnitřní orgány
  • Cévní soustava 
  • srdce se vytváří už ve 3. týdnu, ve 4. týdnu začíná tepat
  • v 7. týdnu je už dotvořené, ale nemá přepážku -> došlo by k ischemizaci
  • k uzavření té přepážky dochází oxytocin, který se uvolňuje při porodu
  • Nervová soustava
  • mozek se vyvíjí celou dobu
  • Plíce
  • uvnitř je z velké části plodová voda a velké množství surfaktantu
  • Ledviny
  • vyvíjí se už během 4. týdne
  • během 10. týdne začíná plod močit
  • Trávicí soustava
  • od začátku průchozí
  • z prvoúst se stává řiť
  • plod se živí plodovou vodou
  • Svalová soustava
  • pohyby svalů už během 3. měsíce
  • od 5. měsíce si cucá palec
  • od 6. měsíce pohyby reaguje na konkrétní stimuly
  • řasy, vlasy, nehty, obočí – objevují se kolem 20. týdne
  • Lanugo = plodové chmýří, které opadá
  • Plod, který se narodí po 24. týdnu může díky moderním metodám přežít
  • Těhotenství
  • dochází k nárůstu hmotnosti – plod, plodová voda, prsa
  • zátěž kardiovaskulárního systému
  • zvýšení metabolismu
  • zrychlené dýchání
  • růst glomerulární filtrace – časté močení
  • délka těhotenství u ženy je průměrně 270 dní od oplození (284 dní od prvního dne menstruačního cyklu, který předcházel početí)
  • Laktace
  • začíná až po porodu
  • hormon prolaktin
  • ženy, které kojí, mají první menstruaci až cca 25 – 30 týdnů po porodu
  • Porod
  • během posledního měsíce těhotenství se zvyšuje frekvence nepravidelných kontrakcí dělohy
  • klesá produkce progesteronu -> roste množství estrogenu a oxytocinu a relaxinu (pro roztažení pánve)

                                    -> děloha začíná pulzovat

  • hrdlo měkne a dilatuje se, zatímco děložní tělo se stahuje a vypuzuje plod
  • děloha se kontrahuje více, čím je napnutější (plod větší)
  • Fáze porodu
  • praskne voda (amnionová tekutina)
  • doba otvírací (8 – 24 h) -> zevní i vnitřní orgány se otevírají
  • doba porodní (0,5 h u prvního těhotenství, u dalších většinou kratší) -> plod vychází ven hlavou
  • vypuzení placenty (10 – 45 min)